浙江小伙多脏器被腐蚀!住院半年才捡回一条命!他的生活习惯你也可能有

  宁波晚报 采访人员童程红 通讯员 徐晨燕 曹怡

  一周有4个晚上在外面吃宵夜 ,

  撸串豪饮直到凌晨两三点才回家 。

  32岁的余姚小伙小林(化名)

  为自己的任性付出了代价:

  整个胰腺坏死 , 两次被送进ICU ,

  住院半年才捡回一条命……

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  32岁小伙突发急性重症胰腺炎

  “现在有些年轻人真是太不爱惜自己的身体了!”小林的责任医生、市医疗中心李惠利医院肝胆胰外科王海彪主任医师如是说 。

  采访人员了解到 , 小林今年32岁 , 余姚本地人 , 原来是坐班族 , 1米65的个头 , 体重高达175斤 。

  去年8月开始 , 他隔天就会约三五好友吃宵夜 , 大家喝喝酒、撸撸串、吹吹牛 , 每次都要折腾到凌晨两三点……如此持续了4个月 , 小林的体重一度逼近200斤 , 白天非常萎靡 , 下楼倒个垃圾都喊累 。

  去年12月28日下午 , 正睡午觉的小林感到肚子隐隐作痛 , 以为忍忍就会过去 。 但到了晚上7点 , 他痛得浑身冒冷汗 , 于是急忙到余姚当地医院就诊 。

  医生一查血淀粉酶 , 1116u/L(正常水平应在135u/L以下) , CT显示急性胰腺炎伴周围广泛渗出、腹腔积液 , 是急性重症胰腺炎 , 病情迅速恶化 , 次日他被转到宁波市医疗中心李惠利医院 。

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  专家吓一跳:整个腹腔“河白烂摊”

  此时小林已经出现了肝肾功能衰竭 。 肌酐高达255umol/L、甘油三脂飙升到20mmol/L , 是正常值的十几倍 , 李惠利医院急诊科、重症医学科、消化内科、肝胆胰外科医生多学科合作抢救 , 暂时保住了他的命 。

  接下来 , 在ICU , 小林接受了连续11天的床旁血透 , 随后被送往消化内科 。 但医生发现 , 小林整个胰腺已经坏死 , 胰液跑到了腹腔 , 腐蚀了多个脏器!今年1月17日晚 , 他又出现了急性坏死性腹腔出血 , 非常凶险 , 必须紧急手术 。

  一打开腹腔 , 从医几十年的专家也震惊了:“整个腹腔都是渗出液、坏死的胰腺组织、还有大量的血块和鲜血 。 ”手术进行了3小时 。 术后小林身上插着10根管子再次进入重症监护室 , 再次接受床旁血透、抗酸、抑酸等治疗 。

  5天后 , 小林被转入肝胆胰外科 。 在之后几个月的时间里 , 他无法经口进食 , 医生用一根管子将营养液直接输送到小肠里 。 由于肾功能未恢复 , 血透治疗也不能断 。

  近日 , 小林病情稳定 , 终于可以带着引流管回家休养了 , 26日上午 , 家人办理了出院手术 。 此时他的体重距离入院时掉了足足65斤 。

  “回家后还要好好休养一两个月 , 只能吃面条、粥之类的半流质 。 ”王医生嘱咐小林 。

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  并非个例 , 曾有患者在ICU抢救107天

  小林并非个例 。 近年来年轻的重症胰腺炎患者不时可见:

  去年年初 , 也是在市医疗中心李惠利医院 , 一名25岁安徽籍小伙小川(化名)在ICU抢救107天 , 体重从原来的210斤跌到120斤 。 事后了解 , 他在几年间顿顿外卖 , 而且都是川菜、湘菜等重油重盐的饭菜 。 平时也是昼夜颠倒 。 小川最终经历了大小5次手术才保住一条命 , 花了50多万的医疗费 。

  据悉 , 过去一年里 , 该院收治了十余名急性重症胰腺炎患者 。 都是三四十岁的青壮年 , 都存在长期饮食油腻、身体肥胖的现象 , 这些患者一管血里一半多都是白色油脂 。

  出院对这类患者来说 , 不能算雨过天晴 。 以小林和小川为例 , 由于仅存部分胰腺功能 , 他们未来发生糖尿病等代谢疾病的风险要远高于常人 。 而且胰腺炎易复发 , 他们以后还要长期严格“管住嘴” 。

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  这种病死亡率为20% , 多与吃相关

  “重症急性胰腺炎是一种病情险恶、并发症多、病死率较高的急腹症 , 死亡率为20% , 有并发症者可高达50% , 一旦发病往往危害人体多个器官 。 同时引发剧烈疼痛 。 ”王海彪医生介绍 。

  胰腺炎最喜欢找上两类人:一是本身有胆道疾病的 , 临床上称之为胆源性胰腺炎;二是像小林、小川这样 , 不良饮食会导致胃肠功能紊乱 , 甘油三酯过高 , 进而引发胰腺炎 。 近年来 , 后者占比越来越高 。 临床上称之为高脂血症性重症急性胰腺炎 。

  为此 , 专家提醒广大市民 , 平时饮食要荤素搭配 , 不要经常吃油脂、胆固醇较高的食物 , 更不能暴饮暴食 。 尤其到了夏天 , 烤串冰啤看似惬意 , 却很伤身 , 大家还是要克制 , 不要为一时的口腹之欲付出惨痛代价 。


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