肩膀疼了一周，40岁的他猝死！这病现正高发，求救信号很多人不知道肩膀有些疼痛

　　肩膀有些疼痛，

　　很多人习惯性地认为

　　是颈椎病或是肩周炎，

　　没什么大不了。

　　其实，

　　它有可能是身体发出的求救信号！

　　近日，从安徽来南京做生意的张先生就因为小瞧了肩痛背后潜藏的危机，错过了救治的最佳时机，等到突然晕倒被送到医院抢救时，已经回天乏力。

　　肩痛一周，倒地猝死

　　据了解，张先生今年40岁，半个月前到南京洽谈生意。事发前一周，与他同行的家人听他抱怨说自己左肩疼痛，而且还出现一阵阵的钝痛。以为是颈椎病犯了，加之身在外地，为了省事，张先生就到宾馆附近的小诊所按摩了几次，然而肩痛不见缓解。 6月5日下午，正在忙碌的张先生突然晕倒在地，神志不清，口吐白沫，慌乱的家人赶紧拨打了120 ，将他送到医院急救。

　　“由于事发在院外，现场又没有实施及时有效的救治，等到患者被120急救车送到医院，人已经不行了。 ”当天值班的江苏省中医院急诊科仲跻巍医师回忆说，患者入院时瞳孔散大，心脏停跳，没有任何生命迹象，医护人员立即投入抢救，采取了包括胸外心脏按压、气管插管、注射肾上腺素在内的一系列复苏措施，前后持续了一个多小时，却依然没能挽回患者年轻的生命。

　　忽视了心脏的“救命信号”

　　张先生的家人怎么也想不通，平素身体素质较好的张先生为何会遭遇猝死？仲跻巍副主任医师分析，患者猝死很可能与心梗有关。

　　“患者床边肌酐蛋白检测结果为0.46ng/ml ，而正常值是0.023ng/ml ，足足高了20倍，意味着心脏受损。另外事发前患者左肩持续疼痛，可能就是以肩痛为主要疼痛点的不典型心梗症状。

　　他表示，很多人误以为只有胸闷、胸痛才是心肌梗死，其实不然，临床上有30%的心肌梗死患者症状并不典型，容易误诊。心梗不典型症状包括牙痛，上肢、左肩疼痛，上腹部剧烈疼痛、恶心呕吐，出冷汗等。

　　这4种心梗症状“骗术”很高

　　心梗的典型症状是胸骨正中间或中间偏左的地方出现心绞痛，有濒死、压迫感，可持续5~15分钟或以上。一般来说，胸痛持续20分钟还不缓解要高度怀疑心梗，超过5分钟就要警惕了。

　　但心梗也有许多非典型症状，除了上述提到的胃肠道表现外，以下一些“瞒天过海”的迹象也需要高度警惕。

　　1. 腹痛

　　上腹痛为主要表现。老年人如果在上腹痛的同时伴有呼吸困难、发绀（皮肤、手指、嘴唇等处颜色发青）、心律不齐等，需要考虑到急性心梗的可能。

　　2. 牙痛、下颌痛、颈肩痛

　　由心脏疾病引起的牙痛，医学上称之为“心源性牙痛” ，常表现为牙痛剧烈，但疼痛部位不确切，且服用止痛药不能缓解，颈部放射痛或者胸背部刺痛也常有发生。患者如伴大汗、面色苍白、濒死感，应警惕急性心梗。

　　3. 心悸、憋气

　　无痛性心梗多见于老年人，特别是糖尿病患者。

　　心梗发生时，常表现为上腹部不适、心悸、憋气、低血压、休克等。主要原因为糖尿病患者或老年人植物神经功能减退，疼痛敏感性差。

　　4. 头晕头痛

　　以神经症状为首发表现，患者会伴有头晕头痛、肢体瘫痪或突然意识丧失、抽搐等类似脑卒中的临床表现，这种情况下也不应忽略心梗的可能。

　　心梗并非冬天的“专利”

　　夏季也要预防

　　许多人将冬季看做是心梗的高危季节，其实，在炎热的夏季，心肌梗死并不少见，尤其是在闷热难当的酷暑，医院急诊室里心肌梗死患者数量会猛增，多以中老年人为主。

　　专家表示，夏天天气炎热，体能消耗较大，身体就会大量出汗，而在这个时候如果没有补充足够的水分就会导致身体缺水，让血液变得比较浓稠，对于一些冠心病患者来说，就会导致冠状动脉供血量不足而出现心绞痛，心绞痛在发生的时候如果严重就会导致急性心梗的出现。另外夏季闷热难耐，休息不好，交感神经兴奋，心跳加快，血压升高，也是导致心肌缺血加重的原因。此外，高温下吃冷饮或冰冷食物，血管受冷突然收缩，也容易诱发心梗。

　　最高气温升高1℃

　　心脑血管病患者增17.3%！

　　“每年夏天从6月开始，心脑血管疾病就进入了高发期，并且会一直持续到8月中旬。既往的统计数字显示，最高气温每升高1℃ ，急诊的心脑血管疾病患者就会增加17.3% 。 ”这一结论来自2009年12期《环境与健康》期刊中，一份关于《日最高气温与医院心脑血管疾病急诊人次关系的病例交叉研究》。

　　高温天气对心血管疾病发病有直接影响，同样还对心血管疾病死亡也有影响。

　　夏季日最高气温持续≥36 ℃的时期称为高温期，其中高温期心脑血管疾病的总平均日死亡数、男性、女性平均日死亡数分别是非高温期的 1.92、1.56、2.34 倍。可见，高温对心脑血管疾病患者有很大的影响，特别是对女性患者影响更大。

　　万一发生心梗

　　需要这样处理