孩子烫伤后因家长一个荒唐做法进了ICU!再忙也一定要看看
6月19日 , 复旦大学附属儿科医院消化科副主任医师、儿科学博士黄志恒在自己的微信公众号“儿科黄哥黄医生”上讲了这样一个意外伤害案例 , 这几天引起了很多家长关注 。
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孩子烫伤后
父亲一瓶瓶浇二锅头
6月13日晚上10点多 , 上海市奉贤区 。
“哗啦”一声 , 盛米线的碗被童童不小心碰翻了 , 热气腾腾的米线飞溅在童童手上胸前 , 童童疼的哇哇哭了起来 。
童童被热米线烫伤了 , 总烫伤面积有半个巴掌那个大 , 又红又肿 。
童童爸爸想到福建老家老人常说一个治疗烫伤的土方非常灵 , 用酒敷可以消肿止痛 , 防止起泡 。 于是把家里的一箱红星二锅头搬了出来 。
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童童妈妈把童童的上衣脱掉 , 童童爸爸把二锅头酒打开 , 一瓶瓶的浇在童童的皮肤上 。 56度的二锅头用了2800ml , 52度的用了2500ml 。
慢慢地 , 童童不哭了 , 凌晨左右 , 童童开始昏昏沉沉瞌睡了 。
早上本会早起的童童怎么喊都喊不醒!童童爸妈突然有一种不祥预感 , 到医院后初步诊断为“急性酒精中毒” , 立即给以纳洛酮解酒等对症治疗 。
病情危重 。
童童被转院到上海三级甲等儿童医院 。
急诊科医生检查发现童童昏迷不醒 , 双侧瞳孔对光反射迟钝 , 很快住进了重症监护室(ICU) 。
经过检查 , 童童被医生诊断为“1.急性酒精中毒;2.急性脑水肿;3.两度烫伤;4.代谢性酸中毒” 。
最让人揪心的是 , 童童昏迷不醒 , 格拉斯哥昏迷评分只有6分(正常人15分) , 情况比较差 。 医护人员给童童输注甘露醇、白蛋白脱水降颅压等措施 。
童童急查的血液酒精浓度检测高达3.79mg/ml(正常人0.2-0.8mg/ml) 。
为了把童童体内大量的酒精排出了 , ICU医生和童童爸妈商量后使用了持续性静脉-静脉血液透析装置(CVVHDF) , 很快清醒了 。
经过医护人员不懈努力 , 童童终于睁开了眼睛 , 会喊妈妈了!
今天一早 , 采访人员联系到了黄志恒医生 。
“我是正儿八经的科普 , 不是吓唬 。 ”黄志恒坦言 , 万幸的是 , 孩子正在恢复 , 目前已经出院了 。 孩子的烫伤并不严重已经处理了 。 家长用二锅头来处理烫伤的方式导致了孩子急性酒精中毒 , 不可取 。
这种哭笑不得事情还挺多的 , 非常希望孩子烫伤后这样的土方荒唐剧不要再上演了 。
这些错误处理的荒唐方式
每天在上演
采访人员了解到 , 夏天是小儿烫伤高发期 。
瑞金医院烧伤科每天都人满为患 。
瑞金医院烧伤科主任医师张勤告诉采访人员 , 瑞金医院烧伤已经没有特别的高峰期 , 因为天天都是高峰日 , 每天门诊量250-300个左右 , 其中小儿烫伤在100-150人次 。
几乎每天都有各种烫伤后的荒唐处理方法 。
瑞金医院烧伤科专家特别提到了“民间三宝” , 即老鼠油、牙膏和酱油 , 很多老人觉得烫伤抹这三样就好 。 事实上 , 这种民间偏方是错误的 。
烧烫伤后不能要在创面随意涂抹药物 , 如红汞、龙胆紫 , 以免妨碍对创面的观察和深度的判断 , 且红药水含有汞 , 大面积使用可能引起汞中毒 。
也不要涂抹不易清除物质 , 如黄酱、酱油、香油、牙膏、香灰等 , 这些物质对创面起不到任何治疗作用 , 反而会妨碍清创并增加创面污染的机会 。
烫伤以后第一时间
冷水冲20-30分钟
如果你觉得上医院 , 那也是错误的 。
张勤反复强调 ,
冷水冲!冷水冲!至少冲20-30分钟 。
在家第一时间运用正确的处理 , 能够有效的减少疤痕增生的概率 。
瑞金医院烧伤科专家指出 , 日常烫伤急救处理要牢记“冲、脱、泡、盖、送”的原则 。
就是烧烫伤后的即时用冷水“冲”淋降温;
“脱”去浸满热液的衣物;
“泡”指的就是冷疗:将烧伤创面在自来水龙头下冲淋或浸入清洁冷水中 , 温度以5-20℃为宜 。 持续时间以冷源去除后不痛或稍痛为准 , 一般在半小时至1小时;
然后用干净敷料、毛巾、床单等“覆盖”创面;
最后妥善的“转送”医院 。
有些患者由于创面不大 , 不愿意去医院 , 自己购买药膏治疗烫伤 。
如何正确使用呢?
有些人会用一些抗感染的油膏 , 如金霉素眼膏等 , 烫伤现场急救处理时不推荐使用油膏 , 因为会阻碍热量的散发 , 反而不利于减轻疼痛 。 严禁将口服和静脉应用的抗生素直接外用于烧伤创面上 。 这些抗生素局部应用后很容易使细菌产生耐药性 。
烧伤外用药物有很多种 , 需要在医生的指导下使用 , 在使用过程中患者需要定期到专科医生处进行评估 , 随时调整治疗方案 。 不能图省事 , 自行购药换药 。 更不要听信某些偏方说使用后愈合快、完全不留疤 , 以免造成不良后果 。
来源:新闻晨报、周到上海APP
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