蹲久了站起来头晕是贫血？这两种疾病可能才是真凶，不得不防
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很多人都有这样的经历：蹲久了、躺多了 ， 起身的时候都会一阵头晕 ， 有时还出现眼前发黑 ， 缓一会之后症状可能才会消失 。
出现这种情况 ， 不少人会以为自己是贫血了 ， 那事实果真如此吗？
1
头晕就是贫血？
虽然贫血的确会导致头晕眼花 ， 但往往还会伴随其他症状 ， 其中最早出现的症状有乏力、困倦；而最常见、最突出的体征是面色苍白 。
贫血通过食补能补回吗？
很多人一听到贫血 ， 就想到食补 ， 的确 ， 对于因造血原料缺乏导致的贫血患者 ， 如缺铁性贫血 ， 通过进补含铁丰富的食物 ， 如猪肝、鸭血等可以辅助改善贫血；
但对于其他原因 ， 如红细胞破坏过多或丢失过多造成的贫血则无改善效果 。
因此 ， 想要治好贫血 ， 还是要检查清楚病因 ， 对症下药 。
贫血造成的头晕与体位的改变并无多大关系 。 头晕的“罪魁祸首”可能是以下两种情况：
2
短暂的体位性低血压
体位性低血压主要是由于人在蹲着或坐着时 ， 腰和腿长时间曲折 ， 血管受压 ， 导致血液不能上下流通 ， 而人突然站起后 ， 下肢血管受压情况突然解除 ， 全身血液迅速流向腰部、腿部 ， 导致暂时性的大脑供血不足 ， 出现头晕、眼前发黑的感觉 。
引发体位性低血压的诱因
①年龄
随着年龄的增长 ， 心血管系统逐渐硬化 ， 大血管弹性纤维减少 ， 心脏快速泵血以补偿血压下降的功能也逐渐减弱 ， 因而出现体位性低血压的概率变高 。
②药物影响
一些常用药如利尿剂、抗高血压药、硝酸脂类制剂、抗抑郁药、血管扩张剂等都可能引起老年患者直立性低血压的发生 。
建议：确定是因药物引起的体位性低血压 ， 一定要及时与医生沟通 ， 减少剂量或更换药品 。
③疾病因素
帕金森病、原发性甲状腺功能减退症、脑干和脊髓损伤、糖尿病等疾病也是导致直立性低血压的病因之一 。
④长期卧床
长期卧床会导致血液循环减慢 ， 肌肉力量减弱 ， 站立时发生体位性低血压是常有的事 。
⑤炎热环境
天气的炎热或刚洗完热水澡 ， 容易使血管扩张、机体脱水 ， 在体位变动时则更易引起体位性低血压 。
建议：浴水不宜过热 ， 浴时不宜过长；炎热天气外出时 ， 避免大量出汗 ， 并及时补充水分 。
⑥饱餐后
当人们进餐之后 ， 血液会集中于内脏 ， 这时人体的循环血量会降低 ， 如果突然起立或者发生其他体位剧变 ， 容易引起体位性低血压 。
建议：为避免体位性低血压 ， 每餐不宜吃得过饱 ， 并且餐后适当休息再站立活动 ， 这样不会让体位有过于剧烈的变化 。
中老年人很容易因体位性低血压导致神志模糊或意识丧失而跌倒、骨折 ， 甚至更严重的伤害！
因此 ， 除了避免以上诱因 ， 老人起床或从坐位站起时一定要遵循遵循三“1”原则：醒了睁眼平卧1分钟、床边双脚下垂坐1分钟、床边扶持站立1分钟 ， 再缓慢行动 。
3
耳朵里的“小石头”
除了血压因素 ， 也可能是耳朵里出现了迷路的“小石头”——耳石症 。
据统计 ， 耳石症在引起眩晕的疾病中占比约17%-22% ， 且呈逐年上升的趋势！
耳石是一种非常微小的结构 ， 其内有感受重力变化的碳酸钙结晶 ， 能调节身体平衡 。
正常情况下 ， 耳石位于内耳前庭后上部的椭圆囊内 ， 在一些因素的刺激下 ， 耳石会脱离原来位置 ， 滚到半规管里 。
半规管是负责管理平衡的装置 ， 当体位改变时 ， 耳液的流动方向也相应改变 ， 从而传递信息给平衡神经调节人体平衡 。 而耳石脱落后 ， 会直接影响耳液的流动 ， 给平衡神经提供错误的刺激信息 ， 就可能引发眩晕 。
为什么耳石会脱落？
①老年性退行性改变
50岁以上患者耳石膜可有退变 ， 导致供血不足 ， 引起耳石脱落 。
②耳部疾病
病毒性迷路炎、慢性化脓性中耳炎、梅尼埃病缓解期等耳部疾病都可致耳石脱落；
另外 ， 有耳部手术外伤史的人群 ， 耳石也较易脱落 。
③疾病因素
动脉硬化、高血压、糖尿病等导致末梢循环供血障碍 ， 囊斑之胶质膜变薄 ， 耳石脱落 ， 进入半规管 。
④不良生活习惯
长期熬夜、过度劳累等不良因素也会导致耳石脱落 。
耳石症引起的眩晕特点
①阵发性眩晕
头位变化 ， 如起床时、躺倒时、睡觉翻身时、低头或抬头时 ， 会发生眩晕 ， 但并不影响听力 ， 也不会出现耳鸣 。
②持续时间短
一般持续时间不超过1分钟 ， 只要保持头不动 ， 眩晕感可自行缓解 。
③眼震
会出现与受累半规管空间位置一致的眼震 ， 且眼震程度与眩晕一致 ， 但并没有伴随意识障碍 。
耳石症虽不会带来生命危险 ， 但长期患病 ， 易引起焦虑、抑郁等精神问题 ， 需尽早治疗 。
一般情况下 ， 耳石症的治疗以复位治疗为主 ， 药物治疗为辅 ， 医生会根据患者具体情况给出最佳的治疗方案 。
除了体位改变会导致头晕 ， 若平时一直都有眩晕感则需要当心了 ， 可能是梅尼埃病、脑出血、脑梗死等找上门 ， 一定要及早检查 ， 对症治疗 。
（来源：BTV我是大医生官微）
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