国家医保局:将为社会办医申请医保定点提供便利
中新网6月12日电 国家医疗保障局医药服务管理司司长熊先军12日介绍 , 国家医疗保障局将压缩定点申请、专家评估、系统改造等过程的时间 , 为社会办医申请医疗保险定点医疗机构提供便利 。
近日 , 经国务院同意 , 国家卫生健康委、国家发展改革委、国家医保局、中国银保监会等10个部门联合印发了《关于促进社会办医持续健康规范发展的意见》 。 《意见》立足社会办医的定位和发展方向 , 在巩固和加强前期工作的基础上 , 又推出了一批鼓励支持政策 。
12日 , 国新办举行国务院政策例行吹风会 , 介绍促进社会办医持续健康规范发展有关情况 。
熊先军介绍 , 社会办医《意见》的出台 , 提出要优化医保定点前置条件 , 缩短申请等待时间 。 社会办医机构正式运营三个月后即可提出定点申请 , 定点评估完成时限不得超过三个月等具体要求 。
熊先军指出 , 国家医疗保障局将认真贯彻落实文件的要求 。 一是指导地方严格执行有关政策 , 重点是为社会办医疗机构申请医保定点提供宽松的环境 。 压缩定点申请、专家评估、系统改造等过程的时间 , 为社会办医申请医疗保险定点医疗机构提供便利 。
二是完善医保定点管理机制 , 研究完善医保定点医药机构协议管理办法及相应的经办规程、协议范本 。
三是进一步加强对定点医疗机构的监管 , 开展医保信用管理 , 完善基于大数据的医保智能监控体系 , 提升智能监控质量 , 建立定点医疗机构协议管理的退出机制 , 严厉打击恶意欺诈骗保的行为 。 在确保医保基金平稳运行的同时 , 促进社会办医的健康规范发展 。
另外 , 熊先军介绍 , 到2018年底 , 全国共有医保定点医疗机构19.35万家 , 其中非公立定点医疗机构6.2万家 , 占比32.1% , 定点零售药店达到了34.1万家 , 基本满足了广大参保人员就医购药的需求 。 2015年到2018年间 , 医保定点的非公立定点医疗机构从3.1万家增加到6.2万家 , 数量翻了一番 。
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