天津市儿童医院新生儿外科 5月24日成功完成“腹腔镜肾上腺肿物切除术”
----天津市儿童医院新生儿外科 5月24日成功完成“腹腔镜肾上腺肿物切除术”//----[ http://www.caoding.cn]
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天津市儿童医院新生儿外科
5月24日完成“腹腔镜肾上腺肿物切除术”
患儿生于河北省某院 ， B超发现腹部肿物后转入我院新生儿外科 。
经查 ， 考虑为左肾上腺肿物 ， 醛固酮水平明显增高 。
核磁显示脾及左肾明显受压 ， 脾静脉走行于肿物前方 。 经术前充分讨论 ， 虽然肿物周围毗邻关系复杂、危险 ， 但仍具有尝试腹腔镜手术的可能 ， 故提前做好中转开腹手术的补救预案 。
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5月24日 ， 在麻醉 ， 内分泌 ， 影像等科室的全力支持下 ， 为患儿施行腹腔镜下肿物切除手术 。 手术证实肿物位于左腹膜后 ， 脾肾之间（肾上腺区） 。 胰体、尾受压明显向前上移位 ， 与肿物紧密粘连 。 脾脏向上移位 ， 肾脏受压向下移位 ， 脾静脉、肾蒂受肿物挤压牵拉 ， 延长、变细 ， 与肿物紧密贴附 。
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手术顺利展开
手术打开后腹膜 ， 游离横结肠脾曲、降结肠 ， 离断胃结肠韧带 。
妥善剥离胰腺 ， 结扎离断肾上腺中动脉 ， 凝断肾上腺上下动脉 ， 游离、保护脾静脉及肾蒂 ， 完整切除肿物 。
手术全程无血 ，
耗时1.15小时 ，
术后患儿状态平稳 。
这是我院新生儿外科首次涉足肾区肿物 。
小日龄 低体重 高难度
重大手术的成功是医院多学科合作的结果！
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天津市儿童医院新生儿外科屡创佳绩！
愿我们的医院越来越好 ， 蒸蒸日上！
End
供稿∣新生儿外科
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