从小腿移骨还原你的完整脸 | 男子下巴长肿瘤手术切掉三分之二，医生妙手给“长脸” 徐劲松金丽ZAKER哈尔滨记者朱虹

徐劲松金丽 ZAKER 哈尔滨采访人员朱虹

44 岁的郭先生最近 5 年，右侧大牙处总是肿胀不适，牙龈偶有红肿还流脓。近日，郭先生右脸肿胀疼痛加重，到当地医院发现下颌骨有大面积病灶。

随后，郭先生来到黑龙江省医院整形颌面外科，检查结果显示右侧下颌骨处有一个大肿瘤，已经侵部分下颌骨体。

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" 下颌骨是人体头面部唯一能活动的骨头，对头面部外形的组成、支撑、咀嚼、发音都起着至关重要的作用。 " 整形颌面外科主任杨松说，郭先生的肿瘤已侵犯右侧下颌骨的 2/3 ，如果直接切除部分下颌骨治愈疾病会给患者外形及生理功能上带来很大的影响。

杨松主任决定从患者左小腿外侧取一块带有动静脉血管的腓骨移植到被切除的下颌骨处，以恢复脸型及功能。 " 患者病变范围较大，切除部分较多，腓骨能满足修复需要的长度，而且与吻合两组血管的髂骨瓣移植相比，创伤较小，并发症少，成活率也明显高于骼骨的直接移植修复。 " 杨松主任表示。

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医生在术前采用了 3D 打印技术，还原患者下颌骨，一目了然病变位置和范围，提前弯制下颌骨成型板，节省手术时间。手术时，切除了大部分下颌骨，根据切除的下颌骨长度，截取出部分腓骨瓣及腓动静脉，给予适当的磨改后，安置于下颌骨处成型板固定，吻合颌外动脉及面前静脉， 6 小时顺利完成手术，术后的曲面体层片检查证实，下颌骨重建后，愈合良好，健侧咬合关系恢复良好。

编辑李鹏

值班主编寇青