脑炎引发癫痫,男孩生活在抽搐中
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杜浩正在接诊患儿 通讯员张祖国 摄
(采访人员王春岚 通讯员高琛琛)5岁男孩因为脑炎引发癫痫 , 武汉儿童医院医生创造性地同时进行“胼胝体切开+迷走神经刺激术” , 帮他缓解抽搐症状 。 这在湖北省还是首次 。
男孩名叫明宁(化名) , 家住汉口 。 今年春节期间 , 他染上脑炎 , 治疗后脑炎症状控制得不错 , 但却又引发癫痫 , 每隔几分钟就会出现抽搐 。 前不久家长带他住进武汉儿童医院神经外科 。 治疗癫痫的传统外科手术 , 是找到癫痫发病区域 , 再进行精准切除 , 但这并不适用于明宁 , 因为他的病变部位很广泛 , 波及双侧脑部 , 无法做切除手术 。 该科主任杜浩决定 , 给孩子做姑息手术 , 减少癫痫发作 。 杜浩告诉家长 , 手术在一次麻醉的情况下 , 给孩子做 “胼胝体切开+迷走神经刺激术” 。 胼胝体是左右大脑半球之间传输癫痫异常信号的“高速公路” , 切断后信号传输受阻 , 还可令它在传输路上慢慢耗竭 。 而迷走神经刺激术则可使癫痫的发作减少 , 同时促进孩子的智力发育 。 4月中旬手术顺利进行 , 孩子终于能安静休息了 。
杜浩介绍 , 大部分难治性癫痫都可以通过手术治愈或减少发作次数 。 手术方式归纳起来有三种 , 一是癫痫灶的切除手术 , 效果最好;二是阻断癫痫放电传播的手术 , 不能切除的可以考虑这种;三是电刺激手术 , 迷神经电刺激术对以上都不适合的可以采用 , 国外已经常规开展 , 另一种电刺激手术 , 脑深部核团电刺激术目前处于临床探索阶段 , 是癫痫治疗新的探索方向 。 此次手术 , 正是将后面两种方式结合在一起 , 最大程度缓解患儿痛苦 。
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