咬手指会诱发牙齿畸形？是的！：咬手指会诱发牙齿畸形？是

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　　近日，山医大一院正畸科举行了以“健康微笑，受益一生”为主题的大型义诊及科普宣传活动。活动现场，专家提醒:除遗传因素外，咬手指、张口呼吸、吐舌头等不良生活习惯也会诱发牙齿畸形。

　　虎牙、地包天、排列不齐……提到牙齿畸形，大家能联想到很多情形。那么，牙齿的这些畸形是如何造成的呢？山医大一院正畸科副主任医师米宇菁介绍，牙齿排列不齐，有相当一部分是遗传因素。如果父母一方中有人牙齿不好，小孩很容易遗传父母这方面的基因。虽然遗传因素是无法避免的，但相当一部分孩子的牙齿畸形，则是后天生活习惯的结果。

　　比如，对乳牙的保护不足。有家长认为，孩子乳牙反正是要换的，有蛀牙也不去看。这会带来一个后果，就是换牙齿容易排列不齐。因为乳牙对恒牙萌出有引导作用，如果乳牙发生龋坏，会直接影响恒牙的正常生长，从而发生畸形。

　　孩子的不良习惯也是一个诱发因素。比如咬手指、张口呼吸、偏侧咀嚼、咬嘴唇、吐舌头等，这些看似不起眼的习惯，久而久之也会造成牙齿畸形。因此，家长发现孩子这些习惯，一定要尽早纠正。

　　此外，随着社会的发展，食物越来越精细，用来咀嚼的颌骨逐渐退化，变得越来越小，而牙齿依然那么多，这就带来一个结果——牙齿排列越来越拥挤，甚至排列不下，造成了牙齿的畸形。

　　米宇菁介绍，通常而言，畸形包括两大类，一类是牙齿畸形，还有一类是骨骼畸形。对于牙齿畸形而言，通过戴牙套可以进行矫治。 11岁到13岁是戴牙套治疗的最佳时期，女孩由于发育早，治疗时间要适当提前至10岁到12岁。如果过早矫治，因为牙齿没有换完，无法矫治到全部牙齿，而过迟则由于牙齿发育已定型，增加矫治的难度和时间。

　　对于骨骼畸形而言，治疗则更为复杂。如果是地包天，建议3.5岁到5岁就要开始矫正，一些严重的骨骼畸形则需要18岁长大成人后配合外科手术治疗。

　　米宇菁认为，牙颌畸形应以早发现、早治疗为原则，最佳的矫治时间根据每个患者畸形的具体情况和生长发育状态来确定。因此，如果是牙齿骨骼方面的畸形如地包天、小下巴、偏颌、严重的牙位异常等，则应早治疗，且越早越好。如果牙颌畸形只是牙齿方面的问题，如虎牙、牙齿排列不齐等，即使错过最佳治疗时间，也可以进行成人正畸。专家建议，在孩子9岁到12岁时，家长应每年带其到专科医院的正畸科进行检查，明确是否需要矫治以及合适的矫治时机。

　　关于牙齿正畸这些误区你不可不知！

　　矫正牙齿可以让脸变得瘦一点、年龄大了就不能再做牙齿矫正了、年轻时候矫正了上了年纪牙齿就会变松动……生活中，说起牙齿矫正，不少人会有这样的想法，殊不知，这都是认识误区。在山医大一院组织的义诊活动现场，针对这些误区，米宇菁进行了详细的解读。

　　误区一:中老年人就不再适合做牙齿矫正

　　专家解读:很多人认为牙齿矫正只是针对儿童和青年人，中老年人不能进行正畸治疗，其实这种观点是错误的。

　　中老年人虽然生长发育已经停止，骨的外部形态已稳定，但由于牙槽骨本身具有生理重塑和改建功能，中老年人也可以做正畸。随着社会发展，人们对生活品质的要求渐渐提高，越来越多的中老年人也在寻求牙齿正畸治疗，改正牙齿咬合状况或纠正因受伤、疾病或长久忽视口腔护理所造成的其他问题。牙齿不齐容易残留食物残渣，咬合不好，吃东西容易牙齿错位，加重牙周负担。更容易出现牙龈炎、牙龈出血、牙结石、龋坏等现象。

　　需要提醒的是，因为中老年人的生理代谢活跃程度不如年轻人，同时口腔环境多较年轻患者复杂，所以进行正畸治疗的难度及所需的时间均会有一定程度的增加。当然，因为中老年人面部骨骼不再生长，所以一些严重的牙齿咬合不正问题并不能单用矫治器来矫正，有时需要运用颌面外科手术配合正畸治疗才能解决。

　　误区二：矫牙后年老牙齿易脱落

　　专家解读：不少人认为，正畸会伤牙，后期会导致牙齿出现松动。正常情况下，每个牙都有一定的生理活动度。在做正畸治疗时，医生会尽可能使牙齿在生理活动度的范围内移动，以达到矫治的目的。当牙齿矫正到正常位置停止移动后，上下牙咬合关系良好，牙齿在不受任何创伤力的作用下，会在新位置稳固生长，并且牙齿是牢固地长在牙槽骨上，终生都在生长。

　　所以，经过正畸治疗的牙齿会提前脱落的说法是毫无科学根据的。相反，将拥挤不齐的牙齿排列整齐后，有利于维护牙齿的清洁，使人拥有一个健康的牙周组织，牙齿反而不容易松动脱落。

　　误区三：拔牙矫治有害

　　专家解读：不少患者或患者的家属对矫治常需拔牙不理解，担心矫治中拔了牙会影响咀嚼，以致因不愿拔牙而放弃了矫治，这种顾虑是多余的。矫治拔牙是矫正一些牙颌畸形必须采取的步骤，正畸治疗通过矫治力对牙齿进行重新排列，而在重新排列的过程中往往需要一定的间隙来排齐拥挤错乱的牙齿，或者为某些龅牙患者内收过突的门牙，改善脸型。

　　误区四：矫正牙齿可以改善脸型

　　专家解读：如果只是单纯地矫正牙齿，并且矫正的幅度不大，对整体的脸型几乎不会有什么影响。但是，如果是反颌或者龅牙，因为这些情况存在的时候会导致面部骨骼畸形，同时咀嚼食物的方式产生细微的变化，长时间的惯性动作会带动面部肌肉的力量牵拉，影响面容。这种情况矫正牙齿后，会通过咀嚼动作塑造面部肌肉，从而对脸型造成一定的改变。但矫正是移动牙齿，尤其是前牙位置发生改变，附近的牙槽骨也发生一定程度的改建，嘴唇的前后向位置和唇齿关系也会改变，因此带来鼻子以下面部的容貌变化，而非面部宽度或其他脸型部位的变化。（采访人员薛琳通讯员张君）