医保财政补助 每人每年不低于520元
2019年城乡居民基本医保解读
据新华社北京5月15日电(采访人员张海磊)近日 , 国家医疗保障局会同财政部印发了《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》 , 通知从筹资标准、报销比例、范围等方面做出明确规定 。
通知明确 , 2019年城乡居民医保人均财政补助标准新增30元 , 达到每人每年不低于520元 。 同时 , 个人缴费同步新增30元 , 达到每人每年250元 。
据了解 , 城乡居民医保按照个人缴费和政府补贴相结合 , 实行定额筹资办法 。 近年来 , 各级政府持续提高居民医保人均财政补助标准 , 从2007年人均补助40元 , 到2018年增至490元 , 对减轻参保群众缴费负担起到了重要作用 。 但随着消费价格指数自然增长 , 以及新医药新技术的广泛应用 , 医疗费用逐年快速增长 , 城乡居民医保筹资标准需合理调增 , 以支撑制度功能长期稳定发挥 。
通知明确 , 新增筹资一个方向是确保基本医保待遇保障到位 。 一是巩固提高政策范围内住院费用报销比例 。 二是建立健全城乡居民医保门诊费用统筹及支付机制 , 把高血压、糖尿病等门诊用药纳入医保报销 , 重点保障群众负担较重的多发病、慢性病 。
今年4月举行的国务院政策例行吹风会上 , 国家医疗保障局副局长陈金甫曾表示 , 我国正不断扩大药品的支付范围 , 将启动药品目录的调整 , 对一些价值高、独家专利的创新药品 , 可能通过谈判的形式纳入保险 。
提高大病保险的保障功能是此次新增筹资的另一个重要方向 。 通知明确 , 降低并统一起付线 , 原则上按上一年度居民人均可支配收入的50%确定;政策范围内报销比例由50%提高至60%;对贫困人口加大支付倾斜力度 , 在起付线降低50%、支付比例提高5个百分点的基础上全面取消封顶线 。
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