18岁少女减肥暴瘦40斤成纸片人！医生：她脑里有2个“人”！ 18岁少女减肥暴瘦40斤成纸片人

　　18岁少女减肥暴瘦40斤成纸片人！

　　医生：她脑里有2个“人”！

　　神经性厌食症是进食障碍的一种类型，是指个人通过节食减肥等方式，有意控制并维持体重明显低于正常标准，强烈害怕体重增加或发胖。

　　神经性厌食症常发生在13至20岁的年轻女性，其中13至14岁和17至18岁或20岁是高发年龄段，根据发表在《柳叶刀?精神病学》期刊上的最新数据，在中国，其发病率为0.1% 。神经性厌食症会造成营养不良、代谢和内分泌紊乱等后果，严重的还会危及生命，致死率高达20%至25% ，在精神类疾病中属于死亡率前三的疾病。

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　　为了减肥，从3年前开始，张雪有意地控制自己的饮食，每天只吃很少的东西，一旦觉得自己吃得有点多了，就疯狂催吐。通过3年的时间，身高1米65的她，体重减到了70斤， BMI（Body Mass Index ，标准体重，正常范围18.5≤BMI<24）只有12.8 ，远远低于正常范围的下限。人是瘦下来了，但精神状态却再不复从前，最近，实在忍受不了现状的她，在妈妈陪伴下来到浙大一院就诊。

　　“经过评估，她的神经性厌食症病程已有3年了” ，胡少华介绍，其实3年前，她就出现疾病症状了，发展到现在，尤其是最近3个月，她已经有暴饮暴食的现象了，每天晚上一定要吃高于正常食量3至4倍的东西，还特别喜欢喝各种碳酸饮料，直至喝到喉咙口才满足。 “事实上，在她脑子里有2个人，一个人充满内疚感，觉得自己不该暴饮暴食，要减肥；另一个人又觉得要减肥的自己是病态的，但又控制不住自己” ，胡少华说，因为长期催吐，每次暴饮暴食完，只要她想吐，不用任何方法，她可以条件反射地吐出来。后续将对她进行一系列的综合治疗。

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　　此外，社会环境和家庭环境也是一个重要因素，临床资料证实，人际关系紧张，学习、生活遭受挫折，压力过大，新环境适应不良等导致的精神情绪抑郁与神经性厌食在有关。而成长在单亲离异家庭，家庭暴力等环境下的孩子，更容易产生不正常的心理代偿。像张雪，各种应激和成长经历让她产生了失控感，所以更多地把对生活的控制和关注焦点放在体重控制上。

　　神经性厌食症典型表现

　　主动控制饮食。每天只吃很少量的主食，同时还伴有增加运动、消耗体能等行为。

　　体重急剧下降。体重指数BMI远低于17 ，在短时间内体重骤减，胡少华就曾经遇到过一个身高1米72 ，体重却只有64斤的患者。

　　闭经。多见于年轻女性。

　　情绪不稳定。患有神经性厌食症的患者，还会出现抑郁、焦虑、人格改变、睡眠障碍、人际交流障碍等情绪疾病。

　　间歇性暴食行为。她们常会在夜间一个人偷偷地进食，吃完之后又会有罪恶感，主动催吐或导泄，有10%～20%的患者承认有窃食行为， 30%～50%的患者有发作性贪食。

　　调整心理认知是关键

　　首先，要有正确的自我认知，接纳自己很重要，不盲目攀比，也不妄自菲薄，要善于发现自己的内在美，外在美很多时候都是瞬间的，个人的内在美才是恒久的，不健康的减肥会导致很多疾病，

　　其次，在遇到压力时的应对机制很重要，不要通过暴饮暴食等方式来释放压力，要强化自己的人际沟通能力，通过合理合适的渠道缓解压力。

　　其实，我们不必为了世俗的眼光过分地改变自己，每个人都是最好的自己。