鼓励医生开诊所,要多开绿灯

  据媒体报道 , 日前 , 国家卫健委等五部门制定了《关于开展促进诊所发展试点的意见》 , 提出鼓励符合条件的医师 , 全职或兼职开办专科或全科诊所等创新性改革措施 。

  在2017年3月前 , 《医疗机构管理条例实施细则》规定医疗机构在职、因病退职或者停薪留职的医务人员不得申请设置医疗机构 。 这条规定于2017年3月被删除 , 意味着如今医生开办诊所不再被法规所禁止 。

  法规已修改两年多 , 但真正开诊所的医生少之又少 。 一个原因是 , 法规虽然允许医生开诊所 , 但医疗机构设置规划对诊所的选址与数量都有严格的限制 , 医生面临审批难等现实难题 。 如今出了新规 , 诊所设置审批变成了备案制管理 , 医生开诊所将有更大自主权 。

  医生开诊所 , 受益的是患者 。 路边随便一家诊所 , 说不定就有一号难求的名医或专家坐诊 。 好医生均衡地分布于社会 , 且医院和诊所都得到兼顾 , 将发挥出他们更大的作用 。

  拥有开诊所的选择权与自主权 , 对医生也是福音 。 开诊所既可以提升医生的社会价值 , 也可以提高经济收入 。 医生获得了与其职业价值相适应的收入 , 可以增加职业吸引力 。

  然而 , 医生开诊所 , 并非患者欢迎、医生愿意就可以实现 。 假如医院不愿意 , 阻止医生开诊所的办法很多 。 比如为医生多安排诊疗任务 , 在职称评审等方面卡脖子 , 在绩效考核、评功评奖、社保福利等方面设障碍等 。

  如果医院也能有所收获 , 医生遇到的阻力可能就会少很多 。 新闻中的《意见》考虑到了这一点 , 提出可以将诊所纳入医联体建设 , 在诊所和其他医疗机构之间建立双向转诊制度 。 假如这条内容能够得到很好实施 , 就意味着医生开诊所 , 可以起到向医院输送患者的作用 , 这样对于医院的业务发展也很有助益 。

  规则的设计者应秉持多赢思维 , 让关键各方都能从中获得好处 , 以此减少这一医改举措的推行阻力 , 使之尽早成为现实 。


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