男童被一道家常菜放倒!脸色蜡黄,还呕吐......医生说只吃一两口也危险
又到了吃蚕豆的季节啦 , 蚕豆不仅好吃而且营养丰富 。 它能产生五羟色胺 , 吃了能让人心情变好 , 所以人称“快乐豆” 。 蚕豆还是“益智豆” , 它含有调节大脑和神经组织的重要成分钙、锌、锰、磷脂等 , 并含有丰富的胆石碱 , 有增强记忆力的健脑作用 。
这么棒的食物 , 可惜并不是所有的人都适合吃 , 有的宝宝进食蚕豆后会得“蚕豆病” 。 浙大儿院血液科副主任、副主任医师徐晓军介绍 , 蚕豆上市的这段时间是蚕豆病的高发季 , 浙大儿院每年都会接诊十几个蚕豆病患儿 。
4岁杭州男孩吃蚕豆住进了医院
前几天 , 徐晓军副主任接诊了一个杭州的4岁小男孩小瑞(化名) , 孩子父母是来自贵州的新杭州人 。 奶奶说 , 小瑞这两天总没精神 , 说自己头有点晕 , 脸色也比较黄 , 家人一开始以为是换季着凉 , 所以并没有很在意 。 直到他们发现 , 小瑞的小便颜色像浓茶一样 , 而且每次吃饭都恶心呕吐 , 才担心害怕起来 , 立马带他来到了浙大儿院 。
家人起初挂的消化科 , 消化科医生听了小瑞家人的描述后 , 为小瑞查了血常规 , 一看血红蛋白只有46g/L , 属于重度贫血(像小瑞这样的孩子 , 正常的血红蛋白在120g/L左右) , 马上将他转到血液科检查 。
这可吓坏了小瑞的家人 , 他们左想右想 , 也想不出有什么不妥之处和前兆 , 以至于会跟血液扯上关系 。 这时 , 徐晓军副主任的一个问题使他们恍然大悟 , “孩子是不是吃过蚕豆”?“是呀是呀 , 5天之前我炒过蚕豆” , 奶奶回答道 。
“那就对了 , 小孩得了‘蚕豆病’” , 徐晓军副主任说 。 “蚕豆病 , 还有这种病?吃蚕豆就会得病吗”?奶奶继续追问 。
蚕豆病源于体内缺乏一种酶
徐晓军副主任说 , 蚕豆病的原理是体内缺乏一种酶——6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD) , 它有保护红细胞膜不受氧化破坏的作用 。 正常人体内拥有这种酶 , 那吃蚕豆就不会有什么问题;但如果缺乏这种酶 , 红细胞就会被氧化物破坏 , 发生溶血 , 而蚕豆成分中就包含强氧化物 。
发生溶血后 , 孩子会出现脸色苍白、精神萎靡、黄疸、发热等症状 , 尿液的颜色呈浓茶、黄酒、酱油色 。 如果肾小管被凝固的血红蛋白堵塞而引发尿毒症 , 将会危及生命 。
徐晓军副主任介绍 , 该病在孩子2~5岁最为高发 , 因为很多孩子都跟小瑞一样 , 在这个年龄段第一次接触蚕豆 。
蚕豆病是一种X性染色体连锁不完全显性遗传病 , 由于男性只有一条X染色体 , 女性有2条X染色体 , 所以男性患病的概率远高于女性 , 且发病症状较重 。
蚕豆病无法根治 , 只能靠预防
徐晓军副主任提醒家长 , 患病和吃多少量的蚕豆没有太大关系 , 只吃几颗也可能中招 。 一旦孩子在吃蚕豆后出现溶血的症状 , 要及时就医 。
经过输液和输血支持治疗 , 一周后小瑞终于能出院了 。 出院时 , 徐晓军副主任还特别叮嘱家长 , 蚕豆病无法根治 , 每次发病也只能通过相应手段稳住病情 , 今后的日常饮食里 , 要注意避开新鲜蚕豆或蚕豆生加工品等食物 。
另外 , 蚕豆病也不仅仅在食用蚕豆后发病 , 含有萘的樟脑丸 , 磺胺药、呋喃类药物等都可以引起蚕豆病的发生 , 因为这些物质都可以加速体内红细胞的老化和氧化 , 所以每次就医时家长应该告知医生小朋友患有这种疾病 , 以防止应用了导致蚕豆病发病的药物 。
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