骨质增生保守治疗无效才需手术( 二 )
以颈椎椎体之间的连接为例 , 相邻的两个颈椎椎体主要靠椎间盘相连 , 椎间盘的外围是纤维环 , 这个纤维环就是一种韧带组织 , 紧紧拉住相邻的两个颈椎椎体 。 我们每一次低头转头都对纤维环和椎体相接界面造成应力 , 天长日久 , 椎体之间的活动度越来越大 , 韧带的活性却是越来越差 , 当过度活动导致的应力超过韧带骨骼界面能够承受的范围 , 就会发生微小的撕裂
, 局部会少量出血、出血机化 再骨化 。 这是一个反复发生的过程 , 慢慢地在被韧带不断牵拉的部位就会出现骨质增生 , 并且越长越大 。 其实这种增生沿着骨骼边缘存在 , 有时也叫唇状增生 , 在X线片上投影时边缘尖尖的 , 故俗称骨刺 。其实 , 骨刺在刚刚出现的时候 , 对人体是有利的:增加异常活动骨骼间的接触面积和恢复韧带的紧张度 , 总之是为了重新恢复骨骼间的稳定性 。 但是 , 骨刺究其本质是骨骼的一种异常生长 。 当这种异常生长过大 , 造成对骨骼附近神经的有害刺激 , 或者对关节活动的限制 , 就会产生症状 , 严重可致畸致瘫 。 常见的骨质增生发生在肩关节、脊椎(特别是腰椎和颈椎)、膝关节 , 足部、头部以及身体其他部位较少见 。
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