上海:帕金森病手术治疗纳入医保一年 省下5万元( 五 )

手术费用昂贵 医保缓解负担

社会

帕金森病的治疗是一个需要个体化、长期综合管理的过程 , 包括药物、DBS(脑深部电刺激 , 即脑起搏器)手术、肉毒素、康复、心理以及饮食调理等多种治疗手段的综合运用 , 以达到最佳的个体化治疗效果 。 功能神经外科主任孙伯民教授介绍 , DBS就是在大脑中安装一个脑起搏器 , 通过植入大脑中的电极 , 发射电脉冲至控制运动的相关核团(苍白球内侧核或丘脑底核等) , 调控帕金森病患者脑内异常的神经电活动 , 从而达到减轻和控制帕金森病症状的目的 。

但这并不意味着这些人都可以进行DBS手术 。 “DBS有严格的手术指征 , 当药物控制症状的效果明显减退、出现明显的运动波动或异动症、病情已严重影响到患者的生活自理时 , 可让医生评估进行手术 。 ”孙伯民教授介绍 , DBS除了可以显著改善帕金森病患者的震颤、僵直等 , 亦可能延缓帕金森病的进展 。 一次手术可维持15年 , 此后再将电极取出并做“升级” 。 1999年 , 孙伯民开展了中国大陆第1例DBS治疗帕金森病 。 不过 , 在我国 , 目前仅有千分之三的帕金森病患者接受手术治疗 , 远远低于美国8%的比例 。 高昂的费用是影响患者享受DBS的绊脚石之一 。


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