沈阳首批 独立血透中心进社区
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魏爽
制图
3月25日 , 86岁的秦老爷子在宽敞明亮、温馨舒适的血液透析中心完成了第一次不用“四五点多起床 , 折腾一天”的血液透析 。 从这一天开始 , 他将在中国医科大学附属盛京医院滑翔院区的医联体单位——位于铁西区的沈阳市医之源血透中心接受透析 。 这距离秦老爷子家仅有700多米 。
采访人员从辽宁省卫生健康委获悉 , 辽宁鼓励血液透析中心进入社区 , 让慢性肾功能不全病人能就近完成常态治疗 。 目前 , 沈阳首批四家独立血液透析中心已经为患者开放 , 提供血液透析服务 。
肾衰患者“奔波苦”
老秦儿子秦先生介绍说 , 大医院床位紧张 , 让行动不便的秦老爷子平时透析十分为难 。 “我也60多了 , 大医院里楼上楼下推着轮椅 , 至少五六个小时 , 再打车带老父亲回家 , 到家我累得都不愿意说话 。 ”
和老秦一样 , 小张也是一名尿毒症患者 。 “我透析前体重260多斤 , 还有糖尿病 。 早就知道糖尿病能导致肾衰竭 , 但是没想到会这么快 。 ”小张说 。 患上尿毒症的小张还来不及悲痛 , 就开始了漫长的透析 。 小张家住于洪广场附近 , 为了透析 , 他每隔两天需要早上五点多起床 , 收拾停当后六点多出发 , 赶在早高峰前抵达大医院等待透析 。 “原来我有工作 , 透析以后就辞职了 , 每次透析四个小时 , 来回路上折腾三个小时 , 也没法再工作 。 ”
而家住沈北新区的患者老郑为了省下就诊交通费 , 将130平方米的房子租出去 , 举家搬迁到中国医科大学附属第一医院附近 , 租了一个不到40平方米的一居室 。
透析患者每年增加10%
血液透析 , 是终末期肾脏病患者的主要治疗方式 , 除非患者进行肾脏移植手术 , 否则将会贯穿病人治疗的始末 。 有血液透析能力的医院有限 , 床位也有限 , 这些都让肾衰竭患者的透析之路异常崎岖 。 虽然大医院有上千平方米的血液净化中心 , 但一台血透机一天只能做两三个病人 , 医院不断投入新设备 , 但透析能力着实有限 。 在病人漫长的治疗过程中 , 每周都要定期做血液透析 , 医院接了一个病人 , 就意味着要长期为他服务 。
目前 , 沈阳约有8.3万慢性肾脏病患者 , 其中一部分患者需要血液透析治疗 , 接受血液透析的患者正在以每年10%左右的速度增长 , 而且临床上频繁出现年轻的透析患者 , 这意味着透析将成为这些年轻人未来生活的一部分 。 由于医保政策不断完善 , 特别是大病医保政策落地 , 费用已不再是制约患者透析的最主要因素 , 越来越多的肾病患者将加入到等待透析的队列 , 供需矛盾进一步加剧 , 患者的“床位难”现象也将持续 。 即便是等到床位又要面临起早贪黑 , 避开交通早高峰准时到达医院的“奔波苦” 。 血透患者本来体力、精力都不太好 , 有些患者因无法负荷奔波之苦 , 只能像老郑一样花重金在医院附近租个“蜗居”度日 。
血透中心进社区
2016年 , 国家卫计委发文 , 可以独立申办血透中心 , 鼓励血透中心进社区 , 让慢性肾功能不全病人能就近完成常态治疗 , 提升这些国家特别关注的弱势人体生活质量 , 能像正常人一样参与社会活动 。 2017年 , 辽宁省卫生健康委接受首家独立血液透析中心申请 。
2018年 , 以辽宁首家独立血透中心——沈阳医之源血透中心为首的沈阳首批四家独立血透机构相继开业 。
根据《血液透析中心基本标准(试行)》规定 , 血液透析中心10公里范围内有具备急性并发症救治能力的二级及以上综合医院 , 并与其签订血液透析急性并发症患者救治的医疗服务协议 。 沈阳医之源血透中心院长彭思鸣介绍 , 作为中国医科大学附属盛京医院的医联体单位 , 中心辐射人口密度非常之大的艳粉社区 , 滑翔社区 。 由于临近医联体上级医院——盛京医院滑翔院区 , 两家开设急诊急救应急通道 , 完成互转诊签约 , 确保医疗安全 。
如今 , 小张和秦老爷子享受到了更近的透析环境 , 同时 , 不用再为一张“透析床位”苦等 。 小张找到了一份新工作 , 每隔两天早起来到血透中心治疗 , 每天下午、晚上在网店里做客服 。 “在这里血液透析来了就透 , 让我可以继续工作养活自己 。 ”秦老爷子的家距离血透中心仅有700多米 。 儿子秦先生说:“家门口就有透析中心 , 对患者、家属都是一种解放 。 ”
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