普及正确止痛观念：癌痛问题解答( 五 ) 原标题：普及

答：首先，您按照规医生的建议服用盐酸羟考酮缓释片，成瘾的发生风险是极低的。国外报告用阿片类药物发生精神依赖性的危险性低于万分之4（4/11882例），且其中大部分患者既往有药物滥用史或吸毒史等病史。根据我们国内的研究，孙燕教授在长期从事晚期肿瘤患者诊治的过程中，自从1990年开展WHO癌症镇痛以来，从未在临床中遇到过成瘾患者。请您放心服用。

2.问：您好，我一直在吃硫酸吗啡缓释片（盐酸羟考酮缓释片）这种止痛药，我会不会上瘾啊，就像吸毒那样？

答：首先，不会的，医疗用途的规范应用硫酸吗啡缓释片这类阿片类药物，成瘾的发生风险极低。国外报道用阿片类药物发生精神依赖性的危险性低于4/10000（4/11882例），且其中大部分患者既往有药物滥用史或吸毒史等病史。而且我国自从1990年至今尚未发现成瘾者。您一定要在医生指导下，按时定量服药，不能自己随意停药或者调整剂量。

关于药物疗效

1.问：我疼的时候就马上吃上一片硫酸吗啡缓释片，为什么不管用啊？

答：首先，长期慢性疼痛必须按时规律服用镇痛药物，而不是疼了就吃，这样不仅不利于控制疼痛，同时长期这样，还会加重疼痛状况，使疼痛难于控制。硫酸吗啡缓释片是缓释吗啡，规律服用可使血药浓度稳定，持续镇痛。但是必须定时定量服药，而非"按需"给药。您对于怎么合理的控制疼痛，请及时与您的医生沟通，在医生指导下正确用药。

2.问：不是说吃硫酸吗啡缓释片一片能止痛12小时，为什么我吃不管用，不到12小时就不行了啊？

答：首先，现在您是否按医生医嘱的使用剂量来服用的呢？是否按时服药呢？如果用药剂量不足是会导致镇痛时间不足12小时的，而且这也是镇痛时间缩短的主要原因。不同患者之间会存在个体差异，如果您按时服药了，目前是镇痛效果不佳，请咨询医生评估您的疼痛严重程度，看看是不是需要加量，或者其他处理