抗癌药降价 步子能否再快点

  海南药企参与抗癌仿制药研发 , 助推进口“救命药”大幅降价——

  抗癌药降价 , 步子能否再快点

  “当你所有的努力都只是为了活下去 , 才知道没有什么比生命更昂贵 。 ”

  抗癌10年 , 63岁的海口人林其君(化名)用这句话来总结自己这一生的“看透” 。

  曾自费十几万元吃进口抗癌药;曾拿出赌命的决心; 从“黑市”买走私原料药吃;曾面临药物失效即将无路可走……林其君仍说自己是幸运的 , 因为他最终等到了国家谈判进口抗癌药品大幅降价纳入医保 , 这是他的救命稻草!

  抗癌药零关税、医保谈判、加快新药审批……为了让百姓顺利用上抗癌药物 , 国家有关部门打出“天价药”降价组合拳 。 海南以最快速度落实国家政策 , 让患者享受到抗癌药降价和报销 。 同时 , 海南药企参与进口抗癌药物仿制药研发 , 成为进一步大幅度拉低抗癌药价的助推器 。

  “如果有钱 , 谁不想治 , 但真的太贵了!”

  家住澄迈的王梅今年50岁了 , 2014年 , 确诊乳腺癌 , 但属于早期 。

  那时 , 医生告诉王梅 , 如果治疗得当 , 乳腺癌早期的治愈率也很高 。

  接受了化疗 , 王梅的反应有些剧烈 。

  王梅从医生口中得知 , 自己符合使用进口靶向抗癌药的指征 。 这种药不但治疗效果好 , 而且不会有那么强烈的副作用 , 是她保守治疗的首选 。 医院并没有这种药 , 需要她自己去药店买 。

  王梅记不住那药名 , 但却记住了价格:“一个月2万多!”

  “太贵了!”王梅至今都记得当时听到药价后被“吓了一跳” , 以种地为生的她 , 一个月药费等同家里一年的收入 。

  她并没有纠结是不是要用这药 , 因为她完全没有选择的能力 。

  传统化疗近4个月 , 王梅放弃了 , 选择回家找草药吃 。

  2018年 , 王梅病情恶化为晚期 。 “如果有钱 , 谁不想治 , 但真的太贵了!”她说 。

  海南省人民医院肿瘤内科一区主任王琳介绍 , 曾经由于靶向药价格太高 , 90%的患者都不会选择使用 。

  “以前治疗肺癌的进口抗癌药 , 一个月的价格最高要5万元 , 最便宜的 , 一个月也要1万元左右 , 而且全部是自费 。 因为药价太高 , 医院并没有这种药出售 , 患者只能自己去药店买 。 ”王琳介绍 。

  那么 , 抗癌药价格为何如此之高?

  海南双成药业股份有限公司总经理李建明认为 , 抗癌药价格高与前期研发成本高、药品技术专利保护有关 。 但是药品不是一般的商品 , 兼具社会保障功能 , 因此国家通过带量采购等方法将药价限制在一定区间 。

  据了解 , 美国、日本等国家为了减少卫生医疗费用支出 , 鼓励使用仿制药 , 仿制药价格往往比进口原研药低很多 。

  王琳介绍:“以前市面上国产仿制药应用少 , 有的患者为了省钱会从各种途径买印度版仿制药 。 这其中存在很大风险 , 因为谁也没办法保证他买的不是假药 , 这无异于拿生命在做赌注 。 ”

  采购平台直接公告降价公示 , 不降价企业将被退网

  手术 , 化疗 , 复发 , 自费吃进口靶向抗癌药 , 积蓄耗尽 , 只能买成分不纯的原料药吃……林其君说 , 这10年间 , 他不停地折腾进行着自救 , 这一次 , 他终于抓到了做梦都想的救命稻草 。

  去年底 , 又有17种抗癌药通过国家谈判实现了降价 , 并纳入医保 。 海南省极速落地 , 采购平台直接公告降价公示 , 不降价企业将被退网 。 除此之外 , 售价低的仿制药也将进一步减轻患者的用药负担 。

  “从2017年开始 , 陆续有53种抗癌药得到降价 , 并纳入医保 , 其中很多药品降价幅度巨大 。 例如在乳腺癌治疗领域应用很广泛的曲妥珠单抗患者一般21天用一支 , 一支24025元 , 降价后是7270.16元一支 , 并纳入到医保报销 , 患者使用负担从2万多元降到最低1000多元 。 ”海南省人民医院药学部副主任李惠莹介绍 , 在2017年国家谈判降价前 , 因为价格昂贵 , 患者使用量少 , 医院几乎不采购这些药品 。

  海南省肿瘤医院药剂科主任刘日升也介绍 , 曾经一款治肺癌的进口药 , 原价一个月要5万元左右 , 降价后每月1.5万元 , 而且纳入了医保可以按比例报销 。

  “以海南省2018年这批降价的17种抗癌药为例 , 最高降幅为71.02% , 平均降幅16.46% 。 ”海南省卫生健康委药政处有关负责人介绍 , 在国家文件下发后 , 海南省以最快的速度执行落地 , 采购平台直接公告降价公示 , 不降价企业将被退网 。

  “都在看《我不是药神》 , 但我不想看 , 因为那里演的就是我走过的路 , 不想回忆 。 幸运的是 , 我总算扛到了抗癌药降价进医保的这一天!”在众多病友中 , 林其君是精神支撑、是努力与病魔斗争的“偶像” 。 因为他查出癌症后 , 到如今 , 已经活了10年 。

  “我已经63岁了 , 得病后的这10年 , 过得比前面50年还显得漫长 。 ”林其君说道 。

  林其君说 , 这10年间 , 他每时每刻都在关注着网上关于抗癌药物的报道 。 2018年国家谈判17种抗癌药品降价 , 林其君服用的药就在其中 , 做梦都想的救命稻草终于能握在手里了 。

  林其君现在服用的药物 , 降价纳入医保后 , 从每月数万元 , 降到了自费1000元以内 。 “这是政府为老百姓办的大实事呀!”他感慨道 。

  如今再次入院的王梅 , 也用上了她曾经想都不敢想的“贵药” 。 她的主治医师——海南省肿瘤医院肿瘤内科医师刘秦香介绍 , 目前王梅患病处溃疡已经愈合了 , 肿块也在缩小 。

  “目前临床上 , 90%符合这降价50多种药用药指征的患者都可以用得上靶向抗癌药了 。 ”刘秦香说道 。

  李惠莹介绍 , 高质量国产仿制药的应用 , 可以使患者用药负担进一步减轻 , 例如某治疗白血病药品 , 进口药降价后从每盒11925元降到了9998元 , 规格一致的国产仿制药价格可以低到每盒929.28元 , 如果医保再按比例报销 , 患者负担大大减轻 。

  “快点!快点!再快点!”

  查出肺癌一年多 , 57岁的海口人吴涛(化名)总结了他治病的特点:“路越走越窄 。 ”

  吴涛说 , 起初他吃的药一个月9200元全自费 , 吃满7个月后医药公司赠药 。 但吃到第15个月 , 他出现了耐药症状 。

  根据吴涛的病情 , 如果再换靶向药 , 只能用奥希替尼 , 这种药在降价前自费要一个月5万元 。

  “我算是不幸中的万幸 , 正在关键时刻 , 赶上了国家将这药的价格降下来纳入医保 。 ”吴涛说 , 原本吃不起的药 , 现在每个月自费约2000元就可以吃上“续命” 。

  “可如果再耐药了该怎么办?”吴涛每时每刻不在为这件事担忧 , 因为一旦耐药他最后能换的抗癌药目前尚没有纳入到降价药范围 , 吃下来1年费用要30万元到50万元 。

  “国内目前还没有这种药的仿制药 , 我也不知道自己能不能等到 。 ”即便知道目前原料药管控很严 , 市场上也有不少假药 , 但吴涛还是托人从国外想办法买回来了一些原料药备用 。

  “都是些粉末 , 如果要吃 , 需要自己用小秤测剂量 。 我也知道这不安全 。 ”吴涛已经让女儿将他的房子挂上网准备卖了 。 “快点!快点!再快点!”吴涛盼望着更多抗癌药降价 , 仿制药的研发能快些 。

  对于如何继续推动抗癌药降价 , 李建明表示 , 除了国家谈判并纳入医保外 , 国内药企可以从技术研发角度入手 , 开发品种 , 从源头降低药价 。 在加大抗癌药原研药研发力度的同时 , 推动仿制药在重大技术上突破 , 缩小国内仿制药与国外原研药在质量上的差距 , 倒逼进口药降价 。 (采访人员 吴雪君 通讯员 马珂)


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