男子长途开车20小时致肺栓塞 误以为感冒险丧命
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前段时间刘先生从湖北老家自驾回深圳 , 平日里十二个小时的车程 , 由于大塞车 , 开了二十几个小时 , 一回到家他便倒头就睡 , 没想到第二天醒来就不好了 。
上个月14号 , 刘先生早上起床时 , 开始不停咳嗽 , 痰中带血 , 高烧不退 。 刘先生说 , 2月初自己呼吸道感染 , 在湖北老家输了两天液 , 基本快要痊愈了 。 一开始他认为是长途驾车劳累导致病情复发 , 并没有特别在意 , 但后来高烧越来越厉害 , 还伴有胸痛 , 甚至无法躺平 。 于是 , 刘先生在女朋友的陪同下 , 来到医院急诊科 。
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医院急诊科主任廖晓星:“听到刘先生说右边的胸口很痛时 , 建议刘先生去拍X线胸片 。 胸片一出来 , 果然 , 发现了双肺胸腔积液 。 ”
经过进一步检查 , 发现刘先生的血浆D-二聚体含量偏高 , 血氧含量偏低 , 医生又建议他做心电图检查 , 结果是急性肺栓塞 。
医院急诊科主任廖晓星:“在肺动脉CTA的报告中 , 刘先生的肺栓塞被确诊,并且评分为中危 。 采取抗凝治疗的方法 , 给刘先生皮下注射低分子肝素钙(克赛) , 并口服抗凝药(利伐沙班) 。 8天后 , 刘先生的身体逐渐好转 , 顺利出院 。 ”
肺栓塞在老年人当中存在很高的发病率 , 而刘先生正处于青壮年阶段 , 是什么原因引起的呢?医生介绍 , 这与他长时间开车不休息不活动有关 。
医院急诊科主任廖晓星:“他先是肺部感染导致血液形成高凝状态 , 又长时间久坐 , 下肢没有活动 , 从而形成了下肢深静脉血栓 。 ”
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医生介绍 , 肺栓塞的临床表现主要有呼吸困难、胸痛、咯血 。 重者可导致晕厥甚至死亡 。 肺栓塞的发病多合并有遗传性因素 , 并且容易复发 , 随诊的周期长达3-6个月 。
医院急诊科主任廖晓星:“哪几类人最易受血栓困扰?长时间卧床、久坐不动(如长时间乘车或飞机旅行)、重大外伤 , 老龄等 。 其中手术、创伤和骨折占44.88%,肿瘤占13.00% 。 ”
医生介绍 , 超重或肥胖的人、久坐、吸烟者、孕妇等患血栓的几率较大 。 多做“踝泵练习”可预防血栓 。
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