还把这种病看成是“懒人专症”?就连能跑会跳的美职篮球星同样躲不过!
在普通人的医学科普中 , 深静脉血栓这种病在常规情况下被认为是一种“懒人病” , 久坐少动或长期站立是诱发此类疾病的原因 。
其实 , 这是对深静脉血栓的理解误区 , 运动过量同样容易患上此类疾病 。
就在近日 , 美职篮洛杉矶湖人队就官宣 , 球队前锋英格拉姆因伤赛季报销 , 而导致他报销的原因就是手臂有深静脉血栓形成 。
此前 , 迈阿密热火队的全明星前锋波什也是因为同样的疾病导致退役 。 身强力壮、活蹦乱跳的美职篮球星居然也得上这种病 , 这让人们尤其是运动爱好者有点蒙 。
◆◆杭州足球爱好者患上深静脉血栓◆◆
深静脉血栓形成是指血液在深静脉腔内异常凝结 , 阻塞静脉管腔 , 导致静脉回流障碍 , 引起远端静脉高压、肢体肿胀、疼痛及浅静脉扩张等临床症状 , 常发生在下肢或者盆腔内 , 偶见于上肢 , 可造成不同程度的慢性深静脉功能不全 , 血凝块一旦顺着血流掉到肺动脉 , 就可能引起致命性肺栓塞 。
浙江省人民医院血管外科蒋劲松主任说:“运动不慎 , 确实会造成静脉血栓 , 不久前我们就遇到过一例运动造成的静脉血栓 。 ”
32岁的王先生是一个足球爱好者 , 每周都要和球友踢一两次球赛 。 前些天 , 王先生与朋友踢球时不小心扭伤了右脚脚腕 , 当时右脚腕部很痛很肿 , 在朋友陪同下去附近医院拍了片 , 幸好没伤到骨头 , 医生让回家休养休养就好了 。
没想到 , 王先生在家里待了几天后发现 , 右脚肿得越来越厉害了 , 且蔓延到了大腿位置 。 害怕耽误病情 , 王先生决定去大医院再看看 , 在家人的搀扶下他急忙赶到了浙江省人民医院 。
“幸好王先生来了医院 , 根据他的叙述与症状 , 我们凭经验就觉得不是扭了下这么简单 。 ” 蒋劲松说 。 果然不出所料 , 急诊B超显示:王先生右侧髂、股静脉血栓形成 。
“事不宜迟 , 我们急诊予行了下腔静脉滤器植入术+右下肢静脉血栓Angiojet机械吸栓术 。 这种手术方式可快速开通血管 , 恢复血流 , 并大大减少血栓后遗症的产生 。 ”蒋劲松说 , 术后王先生下肢马上很快消肿 , 恢复良好 。
◆◆运动员血栓最大的可能还是过度运动◆◆
“血栓形成的三要素:血流、血管壁和凝血成分 。 血栓的形成和发展与这三要素密切相关 , 也就是说任何导致血流淤滞、血管内皮损伤或血液高凝状态的疾病或情况 , 均可诱发静脉血栓形成 。 ”蒋劲松说 , 对照一下运动员的工作状态就会发现 , 运动员也可以说是血栓的易发人群 。
蒋劲松分析认为 , 运动员血栓最大的可能还是过度运动 , 肌肉牵拉造成深静脉血管壁内膜的损伤 。
外伤是运动员的家常便饭 , 且不说蓝球、足球等对抗强度高的运动 , 常常容易导致冲撞受伤 , 就是一般的竞技类的运动员也会常常发生摔伤、扭伤、拉伤 。
一旦伤到血管 , 血管就迅速自动反应 , 启动凝血瀑布反应 , 反应过激就发生了血栓 。 像前面提到的足球爱好者王先生 , 深静脉血栓的最大原因运动时可能也是损伤深静脉血管壁 , 之后又因疼痛 , 不敢活动导致 。
其次 , 就是大运动量、出汗多、不及时补水血液浓缩 , 易造成血液高凝状态 , 形成血栓 。 此外 , 众所周知 , 很多运动员是空中飞人 , 忙碌于世界各地比赛 , 经常长时间坐飞机或者汽车 , 久坐不动 , 也是血栓形成的高发因素 。
蒋劲松建议 , 一般的运动爱好者防运动血栓 , 首先在选择运动项目及强度上要量力而行 , 循序渐进;
运动前要热身 , 运动后要逐步放松 , 让人从运动到停止之间有一个缓冲、整理的过程 。
舒展的慢动作和正确的气息运用可使紧张的肌肉逐渐放松 , 让快速跳动的脉搏逐渐减慢、恢复常态 , 升高的血压也逐渐降至正常 , 从而减少炎症发生的机会 , 以防静脉血栓的形成 。
同时适量补水 , 一旦发生运动损伤及时治疗 。
◆◆过度运动与静止不动都易致血栓◆◆
蒋劲松提醒 , 过度的运动跟静止不动 , 其实都是深静脉血栓的原因 。 除了运动员以外 , 静脉曲张、高血糖、高血压、血脂异常和以及长期久坐久站者、孕妇等都是静脉血栓的高危人群 。
这些人预防静脉血栓形成 , 一是避免久坐久站 , 坐或站一段时间后最好走一走 , 让下肢肌肉收缩和放松 , 促进血液循环 。 躺下时或坐下时可以有意识地把脚抬高一会儿 , 以促进静脉回流 。
二是静脉血栓的高危人群 , 包括因工作或生活习惯长期久坐久站的人 , 如外科医生、营业员、司机、伏案工作者 , 除了“忙里偷闲”适当活动及休息 , 建议穿弹力袜预防静脉血栓 。
三是高血糖、高血压、血脂异常者以及感染和肿瘤病人 , 在医生指导下适量使用一些抗凝药物 。
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