常用药物的不良反应——抗感染类(上)( 三 )

赫氏反应和治疗矛盾 用青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病等疾病时 , 可由于病原体死亡致症状加剧 , 表现为全身不适、寒战、发热、咽痛、胁痛、心跳加快等 , 称为赫氏反应;治疗矛盾也见于梅毒患者 , 系治疗后梅毒病灶消失过快 , 而组织修补相对较慢或病灶部位纤维组织收缩 , 妨碍器官功能所致 。

二重感染 可出现耐青霉素金葡菌、革兰氏阴性杆菌或念珠菌等二重感染;肾功能不全患者应用大剂量青霉素钾 , 可导致高钾血症 。

氨苄西林的不良反应与青霉素相仿 , 以过敏反应较为常见 。 偶见粒细胞和血小板减少;少见抗生素相关性肠炎;少数患者出现血清转氨酶升高 。 大剂量氨苄西林静脉给药 , 可发生抽搐等神经系统毒性症状 , 婴儿应用氨苄西林后可出现颅内压增高 , 表现为前囟隆起 。


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