（原创）看《知否，知否，应是绿肥红瘦》，解决医疗纠纷

2026-08-05

在古装剧中，经常会有一些不良的医生，比如《知否，知否，应绿肥红瘦》中有这样一段，明兰的母亲难产，接生的嬷嬷却跑了。

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这若是放到现在，这位大夫（接生嬷嬷）恐怕需要为自己保一份大额职业保险。那么，我们在现实生活中遇到医疗事故或者医疗过错，应该如何解决呢？

一、医疗事故与医疗过错是否是同一个概念

现实生活中很多人把医疗中的侵权行为一律称为医疗事故，这并不科学。在法律上，二者并不等同，主要区别也不是哪一项严重、赔偿多，哪一项不严重、赔偿少。

医疗事故最主要的一点是医生的行为违约有关法律、法规、制度等的规定，并且医疗事故的成立与否最终要由医学会进行鉴定；而医疗过错是在医疗过程中存在除医疗事故之外的过错行为，过错存在与否系经司法鉴定机构进行鉴定。因此，就诉讼中的难度大小而言，选择医疗过错的损害赔偿一般会比医疗事故赔偿容易一些。

二、医疗过错的官司怎么打？

1.起诉

虽然人身损害赔偿案件应在治疗终结（出院）后进行，但医疗过错纠纷在诉讼时，数额往往没有最终确定，因此一般可以在即将出院时，先立案起诉，暂定一个赔偿数额，这样将会节省一些诉讼的时间。

2.鉴定

立案后，可向法院提交《鉴定申请书》。但正式的鉴定程度启动，需要在治疗终结后进行。医疗过错鉴定的申请事项要包括以下几项：

（1）医疗行为中是否存在过错？如果有，则第（2）项；没有，则鉴定结束。

（2）医疗过错与申请人（被医治人）的损害后果之间是否存在因果关系？如果有，则第（3）项；没有，则鉴定结束。

（3）医疗过错在申请的损害后果中的参与度是多少？即医院要承担的责任比例是多少？通常写全部责任、主要责任、对等责任、次要责任，有些鉴定会直接写出具体的比例，如医院应承担70%的责任。

（4）接下来的鉴定就与一般的人身损害鉴定内容一致了，比如鉴定伤残等级、后续治疗费、护理期限、如果不构成伤残的还可鉴定误工期限等。

3. 确定赔偿数额、补交诉讼费

根据《鉴定意见》以及住院费用清单、医疗费票据，确定单项赔偿数额和赔偿总额，赔偿总额应写明计算参与度之后的赔偿总额，否则将会产生不被支持的部分并且还会为自己增加诉讼费。依据最终的赔偿数额，补交诉讼费（有些法院会让原告或被告在判决后补缴）。

3.庭审

（1）庭审中主要是举证与质证的环节，而《鉴定意见》将是最为主要的证据，所证明的事项便是《意见》中所要求的鉴定事项被鉴定机构认可的内容。

（2）其他证据如病历、诊断、住院费用清单、医疗费票据都需要一一举证。

（3）在人身损害赔偿案件中，有一个很重要的环节，就是需要向法官提交一份赔偿明细，要写明所需要赔偿的医疗费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等等。（因在之前的文章《交通事故中的民事赔偿——赔偿项目及证据》中有详细提及，这里就不重复说明了）

（4）医疗过错纠纷中所鉴定的过错参与度，所起到的作用其实与交通事故责任划分是一致的，如果鉴定的最终结果是对等责任，那就意味着患者与医院在此次医疗过错中的责任各占50% ，那么计算出的赔偿总额还需乘50% ，才是医院将给予赔偿的部分。

4.注意事项

（1）如果对鉴定意见有异议，应在鉴定意见出具后，立即要求鉴定机构做出合理的解释或者申请补充鉴定，虽然在诉讼中可以申请鉴定人出庭，但一旦经过庭审，很难再修改鉴定意见；

（2）一般鉴定意见中的参与度为主要责任的，医院大概需承担70%的赔偿，次要责任则为30%左右。

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