安徽一男子四根手指被挤断 医生手术10小时为其成功再植

  中新网合肥3月4日电 (郑慧 夏莹)安徽合肥56岁的许师傅四根手指近日被叉车挤断 , 在安徽医科大学第二附属医院 , 经历了一场长达10小时的断指再植手术 , 目前情况良好 。

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  图为许师傅受伤手部的X光片 。  院方提供 摄

  据了解 , 许师傅是一名工人 , 工作时左手被叉车挤压 , 鲜血直流 , 被送到安医大二附院后 , 急诊检查显示:左手食指远节、中指、环指、小指中节指骨完全断裂 , 仅有指头屈肌腱相连;离断手指苍白、皱缩 , 指骨外露 , 伤口上全是油污 , 污染严重 , 诊断为“左手四指完全离断伤” , 需要尽快做断指再植手术 。

  “患者从受伤到做手术 , 会耽误将近4个小时 , 而断指再植完成的‘极限时限’一般为6-8小时 , 留给手术的时间非常有限 , 手术完成时长会直接影响断指的成活 。 ”据许师傅的主刀医生、安医大二附院骨科副主任医师牛敬才介绍 , 当晚19时左右断指再植手术开始 , 根据手术方案 , 他带领助手医生先吻合了患者4根断指的动脉 , “手术开始时距离患者受伤已经有4个小时 , 若一根一根的依次接 , 排在后面的断指会因为缺血时间过长可能很难成活 , 只有先接上动脉 , 保障断指的血供 , 能争取到一些时间 , 有效提高成活率 。 ”

  血管吻合需要在显微镜下进行 , 对于牛敬才而言 , 难点是在显微镜下寻找血管 , 尤其是食指的伤靠近指尖处 , 血管更细 。 据医生介绍 , 由于手指被挤断后 , 断面不整齐 , 在显微镜下寻找动脉和静脉的时间花费大量时间 。 只有动脉全部成功吻合 , 才可继续将断骨一一固定 , 吻合神经 , 修复肌腱 。 牛敬才说:“这个手术就是在方寸之间大动干戈 , 既要抢时间 , 又要每一步都精细小心 , 若稍有不慎 , 就算接上了也会影响再植后的功能恢复 。 ”

  采访人员从院方了解到 , 手术从前一晚19时左右持续至次日凌晨5时30分 , 而主刀医生牛敬才10余个小时未离开过手术台 。 他表示 , 因患者年龄偏大 , 血管条件差 , 一度很担心再植效果 , 直到看见患者指尖露出的红润 , 心里的大石头才放了下来 。 “10多个小时连厕所也没上 , 从手术台上下来后 , 高度紧张的状态突然松懈 , 感觉都要累虚脱了 。 ”

  据悉 , 经过术后进一步抗感染治疗和精心护理 , 许师傅的再植断指成活情况良好 , 后期还需要接受手指康复训练 。 牛敬才提醒:对于技术工人来说 , 工作期间使用带有一定危险性的工具一定要小心 , 要采取保护措施 , 以防万一 。 (完)


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