重庆彭水：集团化管理破解基层医改难题( 二 )

2026-08-15

　　平安镇卫生院的变化只是彭水县医疗改革的一个缩影。重庆工商大学社会与公共管理学院院长李孜教授，长期跟踪研究彭水县基层卫生服务能力建设。据李孜介绍，彭水全县40个基层医疗卫生机构， 2008年前的业务用房只有1.4万平方米，财政投入严重不足。还有不少乡镇医院一直实行“钱由院长支，账由院长做，效益归自己，债务归国家背”的“家庭式”管理。怎么破解这个难题？

　　从2008年开始，彭水整合全县40家乡镇卫生院、社区卫生服务中心的财务、人才等资源，实施基层医疗机构集团化管理。首先将各医院收入及政府医疗卫生投入“化零为整”建立资金池，把各个医院的资金放在一起，统筹使用，通过科学规划，在明晰医院内部经营管理权限的前提下，由医院集团统一规划、统一配置资源，集中攻坚基层服务薄弱环节，重点解决基层医疗服务建设资金短缺难题。医院用车、用房，以及彩超、CT等设施设备配置，由集团统一安排并按照程序实施对国有资产监管和审计监督，推动基层医疗机构规范管理。

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