医生巧用3D技术切除肿瘤保“独肾”( 二 ) 福州晚报讯7年前

“一般来说，大于4厘米的肾脏肿瘤需要根治性切除手术，即切除整个肾，但对于孤立肾长肿瘤的患者而言，保护肾功能显得尤为重要，其只能切除部分肾脏。 ”叶烈夫教授说，这么一来，保肾难度就提升了，对医生的考验更大。因为若患肾切得太少，肿瘤或切不干净；切得太多，又可能导致保肾失败，病人得靠透析度日或进行肾移植续命。

为此，叶烈夫教授想到了近年来迅速发展的一项新技术——3D影像重建。由于类似案例在福建省立医院未有先例，他还联系上了专业公司为尤大姐免费进行术前右肾3D影像重建。叶教授说，相较单纯的影像学诊断， 3D影像重建技术的优点在于医生可以在重建的影像上诊断并反复实验以制定手术方案，明确保肾效果。并且，这种生动的重建影像也能使医患沟通变得更顺畅。

由于肾脏的血液供应非常丰富，医生必须先进行血管阻断再进行肿瘤切除手术，以免漏血或大出血。对于孤立肾患者来说，每减少一分钟阻断时间都有助于肾功能的恢复。为此，医生做手术必须争分夺秒。由于事先做足了功课，叶烈夫教授团队选择性地阻断血管，尽量减少肾缺血时间和范围。在肾主干被阻断了20分钟后，肿瘤被成功切除，尤大姐的肾脏也被最大程度地保留下来。