孕妇20分钟内血压骤降休克子宫破裂失血4000ml （原标题：孕妇子宫破裂失血4000ml）

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本文标题：孕妇20分钟内血压骤降休克子宫破裂失血4000ml

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“护士护士，快来看看，孕妇现在肚子疼，离预产期还早呢！怎么办啊？”5月12日深夜，一阵急促的呼叫声划破了南京某医院产科病房晚间的宁静，正在巡视病房的值班护士邢乐听见后立刻上前接待，问道：“孕周多少？有见红、破羊水吗？”坐在轮椅上的孕妇紧蹙着双眉答道“30周+5，没有见红也没有出水，就是感到肚子疼！”

20分钟内孕妇血压骤降、休克

意识到情况复杂，护士在安置患者床位的同时立即通知值班医生陈思到达并查体，此时孕妇生命体征及面色尚平稳。但仅仅20分钟后，孕妇突然间肢体寒战、呼吸加快、烦躁焦虑、面色苍白、出冷汗，监测生命体征血压骤降至80/40mmHg、心率125次/分钟，此刻妇产科卢燕主任已经到场，外科医生曹晓龙会诊也已到场，考虑失血性休克原因待查，病情危急！值班护士见状立刻决定开放静脉通道，在血管弹性如此薄弱的危急情况之下，以过硬的专业操作技能帮助患者打开了第一条生命通道！

5分钟内送至手术室抢救3小时

随后的5分钟内血库备血，送手术室剖腹探查，妇产科万贵平主任、邢玉霞主任也从家里赶到手术室，术中发现孕妇腹腔内已经积血4000ml，生命岌岌可危！术中共输血14U、血浆1600ml、冷沉淀10U。妇产科、外科、儿科、手术室所有医护人员经过3小时的共同奋力抢救，手术成功！大家与时间赛跑，与险情抗战，虽然很惋惜没能保住孩子，但成功地抢救了母亲的生命！

避免子宫破裂预防很关键

子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤，为产科重症并发症，严重威胁母儿生命。

子宫破裂绝大多数发生于妊娠28周之后，分娩期最多见，目前发生率控制在1‰以下，产妇病死率为5%，婴儿病死率高达50%～75%甚至更高。子宫破裂多发生于难产、高龄多产和子宫曾经手术或有过损伤的孕妇，也会发生于孕妇车祸撞击或者摔伤后。

万贵平主任提醒：绝大多数子宫破裂是可以避免的，预防工作极其重要。

1、转变分娩观念，提倡自然分娩，降低剖宫产率。2、加强产前检查，纠正胎位不正，估计分娩可能有困难者，或有难产史与剖宫产史者，应提早住院分娩，密切观察产程进展，根据产科指征及前次手术经过决定分娩方式。3、严格掌握应用缩宫素的指征用法、用量，同时应有专人守护。4、防止撞伤、跌倒等意外事件的发生，孕妇在妊娠期间如有不适应立即就诊。